Behandling av osteoporose har som mål å styrke beinvevet og minske risiko for nye brudd. Behandling kan innebære både endring av livsstil og medikamenter mot beinskjørhet. Ved osteoporose som skyldes annen sykdom, retter behandling seg også mot den aktuelle sykdommen.
Ikke-medikamentelle tiltak (ting du kan gjøre selv)
Fysisk aktivitet kan ha gunstig innvirkning på skjelettet, styrke muskler og redusere falltendens. Kostholdet er viktig, særlig er det viktig med nok kalsium og vitamin D. Tilskudd med kalsium og vitamin D kan være nødvendig. Røyking og overforbruk av alkohol har negativ virkning på beinvev, og røykeslutt og reduksjon av alkoholinntak er viktig. Tiltak for å forebygge fall (som for eksempel synsundersøkelse, fjerne snublefeller i hjemmet, blodtrykksmåling og medikamentgjennomgang hos fastlege) samt eventuelt hoftebeskyttere kan være nyttig for dem som er ustø til beins.
Medikamentell behandling
Tilskudd av kalsium og vitamin D er ofte nødvendig. Vanlig førstevalgsbehandling er bisfosfonater. Bisfosfonater hemmer nedbryting av beinvev og øker beintettheten ved at mer kalk bindes til skjelettet. Eksempler på slike midler er alendronat, risedronat og zoledronat. Alendronat og risedronat er tabletter som tas en gang i uken, mens zoledronat (Aclasta) gis intravenøst en gang i året. Det er viktig at du tar tablettene nøyaktig som det står i bruksanvisningen og at du ikke utelater den enkelte ganger. Dette for at medisinen skal virke best mulig. Andre medikamenter mot beinskjørhet er teriparatide (Forsteo, som gis som daglige sprøyter i inntil 2 år) og som øker mengden bein i skjelettet, og denosumab (Prolia, som gis som sprøyter en gang i halvåret) og som virker tilsvarende som bisfosfonater.
Beinskjørhet - intravenøs behandling med zolendronsyre (Aclasta)
Intravenøs behandling med zolendronsyre (Aclasta ©) blir gitt til pasienter som av ulike grunner ikke kan bruke tabletter til behandling mot benskjørhet. Det er vanlig å gi væsken direkte i blodomløpet gjennom en kanyle som settes i en vene (infusjon), en gang i året.
Vi gir Aclasta for å bremse videre beintap og styrke skjelettet, slik at bruddrisikoen reduseres. Behandlingen kan bli gitthos fastlege, privatpraktiserende spesialister, andre legesenter eller i sykehus.
-
Før
Aclasta kan påvirke nyrefunksjonen så det er viktig at du drikker godt i forkant ‐ 2‐3 glass vann mer enn vanlig.
Dette gjelder enten du skal ha din første, andre, tredje etc. infusjon med Aclasta. For å forebygge mulige bivirkninger bør du sørge for å ha Paracet i huset (se bivirkninger og komplikasjoner under).
-
Under
Du får en perifer venekanyle, vanligvis i en albuevene. Medisinen gis som en infusjon av 100 ml væske og tar minst 15 minutter. Du sitter i en stol eller ligger mens infusjonen pågår.
Gjør det vondt ?
Du vil kjenne et stikk i armen når det bli lagt inn en perifer venekanyle, ellers vil du ikke merke noe.
Hvor lenge varer behandlingen?
Det hele vil ta ca. en halv til en time. Selve infusjonen tar minst 15 minutter. Du behøver ikke vente etter at infusjonen er satt.
-
Etter
Når Aclasta er satt kan du reise hjem.
Kontroll oppfølging
Hvor oftedu skal følges opp avhenger av hvor alvorlig osteoporosen er og hvor mange brudd du har hatt. Noen følges opp årlig, andre annethvert år og enkelte hvert 3. år. Det vurderes i hvert enkelt tilfelle ut fra blodprøver og bentetthetsmåling.
Ofte stilte spørsmål
Om jeg skulle reagere på medisinen, når vil jeg merke det?Det vanligste er at reaksjonen kan komme om kvelden den dagen Aclasta er satt, om natten eller dagen etter. Det er sjelden bivirkningene varer utover 3‐4 dager.
Vær oppmerksom
Bivirkninger av Aclasta er vanligst ved første gangs infusjon, derfor anbefaler vi at du tarParacet 1 g dvs 500 mg x 2 3 ganger daglig i 3 dager etter infusjonen. Dette for å forebygge bivirkninger som influensalignende symptomer i form av muskel‐ og leddsmerter, hodepine eller feber. Skulle du allikevel oppleve å få disse bivirkninger, og de varer utover 4 dager, ta da kontakt med behandlingsstedet direkte. Personer under 65 år er noe mer utsatt for bivirkninger med feber og influensalignende symptomer eller magesmerter. Pasientene kan etter første gangs infusjon eventuelt utstyres med Prednisolon 20 mg tabletter som tas som tre doser med 12 timers mellomrom dersom symptomene oppstår.
Forholdsregler
Det bør være tatt blodprøver som viser at du har tilstrekkelig mengde med kalsium og vitamin D og at du har god nyrefunksjon før setting av Aclasta. Sjekk at du ikke er allergisk for Zoledronsyre. Ellers er det ingen forhåndsregler.
Gå til
Beinskjørhet - intravenøs behandling med zolendronsyre (Aclasta)